Analfissurer
Analfissurer er snit eller rifter i den sarte slimhinde i anus. Det anslås, at omkring 1 ud af 10 mennesker får en analfissur på et eller andet tidspunkt i deres liv. De fleste er overfladiske, men i mere alvorlige tilfælde kan de være dybe nok til at blotlægge den anal sphincter-muskel, der ligger nedenunder.
Denne type fissurer kan opstå i alle aldre af forskellige årsager. Selvom det nogle gange er smertefuldt, ubehageligt og/eller kløende, er en anafissurer i de fleste tilfælde ikke alvorlig og kan behandles med succes derhjemme.
En kronisk analfissur, der ikke heler, kan dog nogle gange være grund til bekymring, så det er vigtigt at få den undersøgt af en læge.
Læs mere
Årsager til analfissurer
Der er mange forskellige mulige årsager til analfissurer, og det er ikke altid muligt at finde den nøjagtige årsag til, at du har fået en. Generelt er en rektal fissur resultatet af en beskadigelse af slimhinden i analkanalen eller anus, og dette kan ske på flere måder.
Forstoppelse
En af hovedårsagerne til analfissurer er forstoppelse. Det skyldes, at afføringen ofte bliver hård, tør og større end normalt, når man er forstoppet. Derfor er det let for afføringen at rive slimhinden i anus, når man har afføring – især hvis man presser meget.
I den anden ende af skalaen kan svær diarré også forårsage en rektal fissur, for eksempel ved at udtørre huden eller på grund af afføringens sure karakter.
Stramme lukkemuskler
Ualmindeligt stramme lukkemuskler i anus kan føre til øget spænding i analkanalen og en større risiko for at udvikle en rektal fissur.
Desuden kan spasmer i de analfinktermuskler både forårsage fissurer og forværre eksisterende fissurer.
Analsex
Analsex kan medføre, at man får analfissurer. Faktisk kan indføring af enhver form for genstand i anus være årsagen til analfissurer.
Hvis man ikke dyrker sikker sex og smittes med en seksuelt overført infektion, kan man også få analfissurer. Visse seksuelt overførte infektioner er blevet knyttet til analfissurer.
Andre årsager til analfissurer
Nogle yderligere årsager til, at du kan lide af smerter fra analfissurer, omfatter:
Symptomer på analfissurer
Der er en række symptomer, der kan være forårsaget af analfissurer. Du kan opleve nogle, alle eller ingen af disse symptomer – og i forskellig grad – afhængigt af sværhedsgraden af din rektale fissur. De mest almindelige er:
Smerterne fra analfissurer kan være særligt stærke, hvis revnen er dyb og blotter lukkemusklen, eller hvis musklen kramper.
Behandling af analfissurer
I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne på en rektal revne uden behov for medicinsk behandling. Behandling af analfissurer kan dog være en nyttig måde at lindre smerter og fremskynde helingsprocessen.
I sjældne tilfælde, hvor en revne er kronisk, tilbagevendende eller modstandsdygtig over for hjemmemedicin, kan kirurgisk behandling af analfissurer være anbefalet.
Hvordan diagnosticeres analfissurer
Hvis du bemærker symptomer på analfissurer, som dem der er beskrevet ovenfor, er det fornuftigt at bestille en tid hos din læge. Der er flere tilstande, der kan give lignende symptomer, så dette vil gøre det muligt for dig at finde ud af, om du har hæmorider, fissurer eller noget andet.
Din læge vil først tale med dig om de specifikke symptomer, du oplever – såsom typen af smerter og mængden af blod – og hvor længe du har haft dem. Lægen kan også spørge om dine nuværende toiletvaner, for eksempel om du også lider af forstoppelse.
I de fleste tilfælde vil lægen derefter foretage en visuel undersøgelse for at stille en diagnose. Analfissurer kan normalt ses ved forsigtigt at sprede balderne.
En relativt ny analfissur ligner lidt et papirsnit, mens en mere kronisk fissur kan være dybere og have en knude eller en hudlap ved siden af.
Lægen kan også ønske at foretage en intern undersøgelse afhængigt af, hvad han eller hun finder. Dette kan enten være ved hjælp af en handske for at kontrollere for abnormiteter inde i anus eller en mere grundig kontrol med et lille kamera eller et instrument med lys.
I de fleste tilfælde vil dette dog ikke være nødvendigt.
Når lægen har stillet en endelig diagnose og vurderet sværhedsgraden af din tilstand, vil han eller hun kunne foreslå den bedste creme mod hæmorider og fissurer samt nogle hjemmemediciner, du kan prøve. Dette er normalt tilstrækkeligt til fuldstændig helbredelse.
Hvordan behandler og helbreder man analfissurer?
For de fleste mennesker vil anbefalingen være behandling af analfissurer derhjemme. Dette kan omfatte følgende midler:
Din læge kan ordinere afføringsmidler for at blødgøre afføringen og gøre det lettere at gå på toilettet.
De kan også foreslå smertestillende midler, suppositorier, som du indfører i endetarmen, eller en lokal creme mod analfissurer, som du kan smøre direkte på det berørte område. Både suppositorier og lokal creme kan give effektiv smertelindring, mens du heler. De fleste mennesker oplever, at deres analfissurer forsvinder inden for et par uger på denne måde.
Behandling af forstoppelse
Forstoppelse er en af hovedårsagerne til analfissurer. Hvis du mistænker, at det er årsagen til din analfissur, kan du prøve at behandle det direkte med følgende tips:
Kirurgi
Hvis din analfissur ikke heler, eller dine symptomer er meget alvorlige, kan din læge anbefale, at du bliver opereret.
Dette er generelt en effektiv metode, men kan medføre en lille risiko for midlertidig eller permanent afføringsinkontinens. Det er derfor ikke en mulighed, du bør skynde dig at vælge, før du har prøvet de ovennævnte hjemmemediciner.
De typer operationer, der findes for rektale bristninger, omfatter:
Der findes også en forholdsvis ny ikke-kirurgisk teknik, hvor botox bruges til at lamme lukkemusklen. Dette forhindrer kramper, lindrer smerter fra analfissurer og giver rektalfissuren mulighed for at heles.
Forebyg analfissurer
Der er flere ændringer i kost og livsstil, du kan foretage for at mindske risikoen for at udvikle analfissurer eller forhindre, at de vender tilbage. Mange af disse har at gøre med forebyggelse af forstoppelse. For eksempel:
FAQ – Analfissurer
Hvad er den primære årsag til en fissur?
Ud af alle årsagerne betragtes forstoppelse som en af de væsentligste årsager til analfissurer.
Hvordan ved jeg, om jeg har en hæmoride eller en fissur?
Da disse to tilstande ofte giver lignende symptomer, kan det være svært at afgøre, om du har hæmorider eller en analfissur. Den bedste måde at finde ud af det på er at gå til din læge for at få en officiel diagnose. Når det er sagt, er der dog forskelle, som du selv kan holde øje med, for eksempel:
Hvor længe varer analfissurer?
For de fleste mennesker tager en analfissur et par uger at hele. Du kan fremskynde helingsprocessen ved at følge de ovennævnte husråd til behandling af analfissurer. Hvis fissuren varer i mere end seks uger, betragtes den som kronisk. På dette tidspunkt bør man overveje medicinsk behandling – enten kirurgisk eller ikke-kirurgisk. Sørg for at gå til lægen, hvis du endnu ikke har gjort det.
Hvad sker der, hvis en analfissur ikke bliver behandlet?
Hvis dine symptomer ikke er alvorlige, vil du sandsynligvis opdage, at fissuren heler fint uden egentlig behandling. Dog kommer helingen oftest hurtigere, hvis du følger rådene ovenfor og eventuelt får en creme eller anden medicin mod analfissur fra din læge.
Hvis du lider af en kronisk analfissur eller meget smertefulde symptomer, kan det være svært at blive helt rask uden medicinsk indgriben. I dette tilfælde frarådes det at lade tilstanden være ubehandlet, da sådanne analfissurer kan have en markant negativ indvirkning på din livskvalitet.
Behøver jeg at gå til lægen for behandling af en analfissur?
Mange synes, det er pinligt at gå til lægen med en analfissur. Men i de fleste tilfælde er det den bedste løsning – også selvom du følger anbefalingerne til hjemmebehandling.
At søge behandling giver lægen mulighed for at bekræfte, at det rent faktisk er en analfissur, og at dine symptomer ikke skyldes en mere alvorlig helbredstilstand.
Derudover kan lægen udskrive creme, stikpiller eller anden nødvendig medicin, så du kan opnå fuld helbredelse på den hurtigst mulige måde.
