Spring til indhold

Forstoppelse

Forstoppelse er en yderst almindelig tilstand, som næsten alle vil opleve på et tidspunkt i livet. Der kan være mange forskellige årsager til forstoppelse, og den kan opstå alene eller i kombination med andre helbredsproblemer – fx forekommer forstoppelse og hæmorider ofte sammen.

Heldigvis findes der mange enkle måder at behandle forstoppelse på samt livsstilsændringer, der kan forebygge, at det opstår igen.

Denne tekst gennemgår de mest almindelige symptomer og årsager til forstoppelse samt både naturlige og medicinske behandlings- og forebyggelsesmuligheder.

Årsager til forstoppelse

Der kan være mange forskellige årsager, og nogle gange er det umuligt at finde én bestemt udløsende faktor. Ofte skyldes det en kombination af flere ting, som påvirker, hvor hurtigt affald bevæger sig gennem tarmen.

Kostfaktorer

En kost med lavt fiberindhold øger risikoen for forstoppelse, fordi fibre stimulerer tarmen og fremmer regelmæssige afføringer. Fødevarer med meget fibre inkluderer:

  • Fuldkornsbrød
  • Fuldkornspasta
  • Brune ris
  • Frugt og grøntsager
  • Bælgfrugter (linser, kikærter, bønner)
  • Havre
  • Nødder og frø

Fødevarer, man bør begrænse, inkluderer hvidt brød, stærkt forarbejdede fødevarer og mejeriprodukter.

Dehydrering kan også føre til hårdere og tørrere afføring. Det er derfor vigtigt at drikke rigeligt med vand og begrænse kaffe og alkohol.

Livsstilsfaktorer

Udover kosten kan inaktivitet også føre til forstoppelse. At sidde stille i lange perioder gør fordøjelsen langsommere.

Ændringer i rutiner – fx ved rejser eller tidsforskydning – kan også udløse problemer.

Andre risikofaktorer:

  • Alder
  • Stress, angst, depression
  • Mindre aktivitet pga. helbredstilstande
  • Medicin (fx antidepressiva, jerntilskud, smertestillende)

Graviditet

Forstoppelse er meget almindeligt under graviditet og de første uger efter fødsel. Det skyldes bl.a.:

Højere niveau af hormonet progesteron, som får musklerne til at slappe af og fordøjelsen til at gå langsommere

Barnets vægt, som trykker på bækkenet og gør afføring sværere

Toiletvaner

Ignoreret afføringstrang: Gør afføringen hårdere og tørrere med tiden
Overforbrug af afføringsmidler: Kan give afhængighed og gøre normal afføring vanskeligere

Andre sygdomme

Forstoppelse kan også opstå som følge af andre sygdomme eller deres behandling, fx hæmorider (hvor smerte gør, at man undgår toiletbesøg) eller analfissurer.

Derudover kan tyktarmsproblemer som tumorer eller inflammatorisk tarmsygdom give forstoppelse.

Symptomer på forstoppelse

Mange forbinder forstoppelse med ikke at kunne komme af med afføring, men symptomerne er bredere og kan inkludere:

  • Mindre end tre afføringer pr. uge
  • Stor, hård, tør eller klumpet afføring
  • Smerter ved afføring
  • Kraftig pressen
  • Følelse af ufuldstændig tømning
  • Følelse af blokering i endetarmen
  • Mavepine eller kramper
  • Oppustethed
  • Manglende appetit

Ved forstoppelse kombineret med hæmorider eller analfissurer kan der også forekomme blødning.

Selvom det kan være ubehageligt, er forstoppelse sjældent alvorligt og går ofte over af sig selv. Hvis det bliver kronisk, kræver det dog behandling.

Behandling af forstoppelse

De fleste tilfælde kan klares med kost- og livsstilsændringer:

  • Spis mere fiber
  • Drik mere vand
  • Start dagen med en varm drik
  • Gå på toilettet, når trangen melder sig
  • Brug en lille skammel til at hæve fødderne, så knæene er over hofterne under toiletbesøg
  • Undgå stress og forstyrrelser ved toiletbesøg
  • Gå en tur eller dyrk anden let motion dagligt

Hvis dette ikke hjælper efter nogle dage, kan et mildt afføringsmiddel anbefales af apoteket. Disse bør dog kun bruges i en kort periode.

Hvis der ikke er bedring efter ca. tre dage, bør du tale med din læge. Lægen kan udelukke andre årsager og evt. ordinere stærkere midler.

Andre muligheder er stikpiller eller mini-klyx. Ved fækal ophobning kan lægen blive nødt til at fjerne afføringen manuelt eller kirurgisk.

Forstoppelse med hæmorider

Behandles på samme måde, men du kan også lindre med:

  • Varme karbade
  • Kolde omslag omkring anus
  • Forsigtigt at skubbe indre hæmorider tilbage på plads

Forebyggelse af forstoppelse

Hvis du vil undgå forstoppelse fremover, kan du forebygge med disse enkle råd:

  • Spis en fiberrig og balanceret kost
  • Drik 6–8 glas vand dagligt
  • Motionér regelmæssigt
  • Bevæg dig ofte i løbet af dagen, især hvis du sidder stille på arbejdet
  • Begræns indtag af mælk og mejeriprodukter
  • Gå på toilettet, når trangen melder sig
  • Håndter stress med fx meditation eller vejrtrækningsøvelser

FAQ – Forstoppelse

Hvornår skal man gå til lægen med forstoppelse?

Fordi forstoppelse er en så almindelig tilstand, kan det være svært at vide, hvornår det er nødvendigt at opsøge læge. Som regel kan forstoppelse behandles derhjemme med ændringer i kost og livsstil. Hvis dette ikke hjælper efter nogle dage, bør du bestille en tid hos lægen.

Du skal dog kontakte lægen med det samme, hvis du er forstoppet og oplever et eller flere af følgende:

  • Langvarig oppustethed
  • Uventet vægttab
  • Træthed
  • Blod i afføringen
  • Tilbagevendende og langvarig forstoppelse
  • Stærke smerter
  • Symptomer, der bliver værre fremfor bedre
  • Feber eller opkastning

Kan forstoppelse være et symptom på noget mere alvorligt?

I sjældne tilfælde kan forstoppelse være et symptom på en mere alvorlig sygdom. Derfor er det vigtigt at gå til lægen, hvis du er bekymret.

Lægen kan afgøre, om der blot er tale om en mindre tilstand som forstoppelse kombineret med hæmorider eller analfissurer – eller om der er risiko for en mere alvorlig sygdom som tyktarmskræft eller analkræft. Jo tidligere en sygdom opdages, desto større er chancen for fuld og hurtig helbredelse.

Kan hæmorider gøre dig forstoppet?

Ja, det går begge veje. Hæmorider kan føre til forstoppelse, fordi man kan blive tilbageholdende med at gå på toilettet af frygt for smerte. Prøv at undgå, at hæmorider påvirker dine toiletvaner for meget.

Kan hæmorider blokere afføringen?

Når du har hæmorider, kan afføring føles smertefuldt og i nogle tilfælde medføre lidt blødning. Det er stadig helt muligt at have afføring, selvom du har hæmorider.

Normalt blokerer hæmorider ikke for afføringen, medmindre de er ekstremt hævede. Men de kan gøre det vanskeligere at komme af med afføringen – især hvis de er store. Tilstanden kan også give fornemmelsen af stadig at skulle på toilettet efter afføring.

Hvordan har man afføring med hæmorider?

Hvis du vil på toilettet, mens du har hæmorider, kan følgende hjælpe:

  • Drik rigeligt med væske
  • Spis fiberrig mad
  • Brug fugtigt toiletpapir i stedet for tørt
  • Motionér regelmæssigt
  • Tag et varmt bad for at lindre smerter
  • Tag evt. paracetamol mod smerter
  • Undgå at sidde for længe på toilettet – det hjælper ikke og kan gøre symptomerne værre.